Qu'est-ce que la vaginose bactérienne? Et pourquoi est-ce que je continue à l'obtenir ?

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Quelque chose ne va pas dans votre vagin : il y a plus de sécrétions que d'habitude, ça sent mauvais et tout démange. Non seulement votre confiance en vous approche des plus bas généralement réservée au redoutable bouton kystique, mais vous êtes également mal à l'aise ! Est-ce une infection à levures ? Peut-être, mais ne cherchez pas encore le Monistat. Vous pourriez avoir une VB (ou une vaginose bactérienne, si vous voulez obtenir une clinique). Ne paniquez pas, la VB n'est pas sérieuse, cela signifie simplement que le délicat écosystème bactérien à l'intérieur de votre vagin est déséquilibré. Voici les faits :

Qu'est-ce que la vaginose bactérienne?

La VB est une infection causée par des changements dans les bactéries saines du vagin, le plus souvent lorsqu'une souche de bactéries appelée Gardnerella vaginalis surpasse en nombre une autre souche Lactobacilles , provoquant un changement des niveaux normaux de pH du vagin. Le pH vaginal normal se situe quelque part entre 3,5 et 4,5, explique Lauren F. Streicher, M.D., OB-GYN et directrice médicale du Northwestern Medicine Center for Sexual Medicine and Menopause. Si ces niveaux augmentent, cela signifie qu'il n'y en a pas assez Lactobacilles et trop de bactéries moins amicales. En d'autres termes, cela provoque des démangeaisons, des pertes et des odeurs qui rendent la VB si inconfortable. (Les infections à levures, en revanche, sont causées par une prolifération de champignons appelés candida albicans, et non par des bactéries.)

Si vous contractez la VB, ne le prenez pas personnellement, c'est l'infection vaginale la plus courante chez les femmes de 15 à 44 ans. UNE enquête de 2004 par les Centers for Disease Control and Prevention, on estime que 21,2 millions (soit près de 30%) de femmes âgées de 14 à 49 ans ont souffert de VB. Alors oui, vous n'êtes pas seul.

Il est important de noter que BV est ne pas une ITS, même si cela peut augmenter vos chances d'en contracter une, selon le CDC . C'est, cependant, ce que les médecins appellent sexuellement associé, ce qui signifie qu'il peut éclater en raison du sexe (nous en parlerons plus tard).

Qu'est-ce qui cause la VB ?

Si vous obtenez BV, ce n'est probablement pas à cause de quelque chose que vous faites mal. Il existe de nombreux facteurs qui affectent le pH d'une femme que vous ne pouvez pas vraiment éviter, explique le Dr Streicher. Deux problèmes particulièrement courants : vos règles (le sang menstruel a un pH élevé de 7,4) et le sexe (fait amusant, le sperme a également un pH élevé). Et dans de nombreux cas, nous ne savons pas ce qui le déclenche, ajoute le Dr Streicher. Certaines personnes ont simplement plus de prédisposition.

Les règles et le sexe sont normaux; Ainsi, même si la VB est certainement un casse-tête, vous ne devriez pas paniquer non plus pour avoir causé le déséquilibre bactérien. Pensez-y de cette façon : si votre vagin est un paradis tropical dont l'écosystème est touché par une tempête de pluie, la tempête est-elle de votre faute ? Non. Est-ce que ça vous énerve de toute façon ? Oui. Il s'agit vraiment de perturber la flore vaginale normale, quoi qu'il arrive, explique le Dr Streicher.

Une chose que vous pouvez (et devriez) éviter de faire : les douches vaginales. C'est comme un tsunami destructeur pour votre vagin, bouleversant votre pH vaginal et pouvant même pousser des bactéries nocives dans votre utérus où elles peuvent causer des problèmes plus graves.

Comment savoir si j'ai la VB ou une infection à levures ?

La VB peut être confondue avec une infection à levures. Mais s'il est vrai qu'il s'agit de problèmes similaires en dessous de la ceinture, ce sont en fin de compte des conditions différentes avec des symptômes légèrement différents. Parlons d'abord des écoulements : la VB provoque un écoulement grisâtre aqueux tandis qu'une infection à levures provoque un écoulement blanc et épais. L'odeur est également très critique, dit le Dr Streicher. Il y a une odeur de poisson très spécifique qui va généralement avec BV. Vous remarquerez peut-être une légère odeur avec une infection à levures, dit-elle, mais ce n'est pas nauséabond comme celui qui accompagne BV.

Donc, si votre écoulement est aqueux par opposition à blanc et épais, et qu'il sent le marché de Pike Place un après-midi d'août, il s'agit probablement de BV et non d'une infection à levures. Mais vous savez ce que nous disons toujours, dit le Dr Streicher. Si vous n'êtes pas sûr, vous devriez aller chez le médecin.

Comment la VB est-elle traitée ?

Parfois, BV se résout. Vous ressentez peut-être un jour ou deux d'odeurs désagréables après vos règles, mais elles disparaissent, ce qui signifie que votre Lactobacilles ont pu se repeupler par eux-mêmes, dit le Dr Streicher.

Si ce n'est pas le cas et que vous avez remarqué une odeur et des démangeaisons pendant plus d'un jour ou deux, vous devez consulter votre gynécologue pour un antibiotique. Malheureusement, il n'y a pas de produits en vente libre comme Monistat qui feront l'affaire. (Monistat est un traitement pour les infections à levures - il ne fera rien pour arrêter les démangeaisons et éclaircir votre état si ce que vous avez vraiment est BV.) Il existe des médicaments oraux et des préparations vaginales, que vous pouvez obtenir de votre médecin, Dr dit Streicher. L'option la plus récente est une poudre antibiotique à usage unique que vous saupoudrez sur du yogourt, dit-elle. Il semble fonctionner mieux que les autres en termes de récidive, explique le Dr Streicher.

Si la VB est un problème récurrent, vous pouvez essayer de l'éviter en maintenant votre pH vaginal en équilibre avec un produit comme Gel RepHresh , un gel vaginal en vente libre. Cependant, RepHresh ne doit pas traiter la VB. C'est pour essayer de prendre de l'avance, explique le Dr Streicher, porte-parole de la marque. La prise d'un probiotique peut également être utile, selon le Clinique Mayo. ( Le Dr Streicher recommande les probiotiques vaginaux.)

Mais les antibiotiques ne causent-ils pas des infections à levures ? Ne vais-je pas simplement passer d'un problème à un autre ?

Vous avez probablement entendu dire que la prise d'un antibiotique peut provoquer une infection à levures. C'est vrai: lactobacilles (les bonnes bactéries qui aident à maintenir votre pH vaginal en équilibre) empêchent également une prolifération de levures, explique le Clinique Mayo . Mais il existe une différence entre les antibiotiques qui provoquent généralement des infections à levures – prescrits pour des problèmes tels que les infections de la vessie et des voies respiratoires supérieures – et ceux prescrits pour la VB, explique le Dr Streicher. Le premier type sont les antibiotiques à large spectre, explique-t-elle, qui peuvent tuer lactobacilles avec les mauvaises bactéries. Les antibiotiques prescrits pour la VB, sont plus ciblés, vont après gardnerella vaginalis , les mauvaises bactéries qui déclenchent un cas de VB.

En fin de compte, en cas de doute sur votre vagin, demandez ! Ne soyez pas timide ou effrayé, votre vagin travaille fort ; vous méritez tous les deux une bonne TLC.

Haley Swanson est une rédactrice d'essais et de questions féminines basée à New York. Contactez-la sur haleyswanson.com ou suivez-la sur @haleyaswanson.

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