Comment ne pas faire faillite au cabinet du médecin

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Lorsque vous entrez dans un magasin de jus, vous savez exactement combien vous paierez pour un smoothie vert. C'est vrai pour presque partout où vous dépensez de l'argent, à l'exception du cabinet de votre médecin. Vous faites confiance à votre médecin pour effectuer un test, puis vous découvrez qu'il n'était pas couvert par l'assurance. Vous entrez pour ce qui semble être une procédure de routine, puis vous recevez une facture (une fois que l'assurance a payé sa part) pour plus que votre loyer mensuel. Les soins de santé sont un combo tueur pour le budget de tout le monde : imprévisible et coûteux. En conséquence, jusqu'à 56% des jeunes femmes ne consultent pas le médecin en raison du coût, selon une enquête Glamour. Mais vous avez un certain contrôle sur vos factures médicales. Voici comment limiter ces dépenses, sans mettre votre bien-être en danger.

Tout d'abord, préparez-vous à économiser

Un peu de préparation peut éviter les surprises plus tard. La plupart des cabinets de médecins vous demanderont des informations sur votre assurance et pourront vous indiquer les frais de bureau standard lorsque vous prenez rendez-vous. Ensuite, contactez votre assurance pour confirmer votre quote-part. C'est le strict minimum que vous pouvez vous attendre à débourser. Vous pouvez également demander si un traitement dont vous pensez avoir besoin est couvert. Vaccinations de voyage ? Probablement pas. Vaccin contre la grippe? Probablement.

Votre franchise d'assurance est l'un des principaux indicateurs des dépenses personnelles, alors sachez si vous l'avez respectée et essayez de planifier les visites en conséquence. J'avais un client dont le chirurgien avait programmé une biopsie fin décembre, mais le laboratoire avait un retard et les lames n'ont été examinées qu'au début de l'année, explique R. Ruth Linden, Ph.D., fondatrice et présidente de Tree of Life Health Advocates à San Francisco, qui aide les clients à naviguer dans le système de santé. Cela signifiait une nouvelle franchise et une dépense de 1 200 $ qui aurait autrement été couverte par l'assurance. Bien sûr, personne ne prévoit de risque pour la santé, mais vous pouvez demander s'il est possible de traiter votre réclamation avant la réinitialisation de votre franchise. Les personnes chargées de la facturation connaissent probablement le pincement des patients lorsqu'une nouvelle année de régime démarre.

Un autre hack ? Une application appelée Il y a – pensez à Siri ou à Alexa avec un diplôme d'infirmière – peut vous aider à décider si vous devez même consulter un médecin. En posant des questions simples sur votre santé et vos symptômes, il recommande les prochaines étapes rentables, qu'il s'agisse d'une visite chez votre médecin ou simplement de l'allée du rhume et de la grippe au CVS.

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Agir dans la pièce

Si votre médecin vous recommande autre chose qu'une prise de sang ou un échantillon d'urine de base, sachez que ces tests ou procédures spécialisés peuvent vous coûter cher et vous pouvez avoir d'autres options. Nita Landry, M.D., obstétricienne-gynécologue et co-animatrice de Les médecins, suggère de demander, je suis préoccupé par mes dépenses personnelles. Dites-moi quels tests ou procédures vous souhaitez commander aujourd'hui, et pourquoi. Est-ce une option « attendre et voir » ? Il est souvent parfaitement sûr de retarder, mais vous et votre médecin pouvez décider de l'urgence de votre situation. N'oubliez pas que l'objectif principal d'un médecin est de comprendre vos symptômes, de déterminer les tests nécessaires et de prescrire des traitements pour vous aider, mais vous pouvez toujours vous renseigner sur les prix. Votre médecin doit connaître les tarifs généraux et reconnaître quels soins ont tendance à aller au-delà des bases, explique Amita Kundra, M.D., anesthésiste cardiothoracique à l'hôpital NYU Winthrop à Mineola, New York. La réception peut également être en mesure de vérifier auprès de votre assurance.

Pendant que votre médecin vous explique les prochaines étapes, écoutez : certains mots devraient être envoyés. Cela coûtera cher ! fusées éclairantes. L'assurance couvre généralement la plupart des soins préventifs, tels que les vaccins et les dépistages du diabète, de la pression artérielle, du cholestérol et du cancer du côlon et du sein, y compris votre visite au bureau et le travail en laboratoire (en supposant que vous restiez dans le réseau). Mais le Dr Kundra dit qu'il y a des zones grises. Par exemple, si votre médecin recommande un deuxième examen ou un test répété, cela peut ne pas être couvert. Lorsque les soins passent de la prévention au traitement proprement dit, sachez que vous êtes peut-être sur un terrain plus coûteux. En cas de doute, demandez.

Aussi votre prérogative : attendre pour obtenir un test ou une procédure jusqu'à ce que vous ayez une idée plus claire du coût. Envisagez de demander gentiment à votre médecin de prendre un battement, puis d'appeler votre assurance sur-le-champ. Un représentant devrait être en mesure d'estimer ce qui est couvert et combien vous devrez payer. S'il n'y a aucun moyen de contourner une procédure coûteuse, ou si vous n'avez pas d'assurance, vous voudrez peut-être vous renseigner sur les plans de paiement ou l'aide financière. Soyez prêt à faire une contre-offre, dit le Dr Linden. Demandez-leur si une réduction de 50 % serait envisagée si vous payiez en espèces, ce qui pourrait leur faire économiser des heures de paperasse d'assurance, et continuez à négocier jusqu'à ce que vous parveniez à un accord que vous pourrez respecter.

Si vous souhaitez un accès facile à votre médecin sans frais supplémentaires, une pratique de soins primaires directs peut être une option à explorer. Pour un abonnement mensuel, un peu comme un abonnement à un gymnase, les DPC vous offrent des visites illimitées et la possibilité d'envoyer des SMS aux fournisseurs. L'assurance peut couvrir les tests ou les traitements, mais l'adhésion vous incombe. Google conciergerie médecin pour en trouver un à proximité.

Examiner le projet de loi

Cela semble idiot, mais lorsque vous recevez une facture, vérifiez d'abord qu'elle est bien la vôtre. Des erreurs se produisent et la culture de la gorge de quelqu'un d'autre est vraiment le dernier endroit où vous devriez dépenser votre argent. Vérifiez également qu'il n'y a pas de frais en double ou de services que vous n'avez pas reçus. En milieu hospitalier, des tests ou des médicaments sont parfois prescrits qui ne sont pas administrés - et vous seul saurez crier au scandale. Si quelque chose ne va pas, appelez votre assurance, stat. Cela pourrait être leur erreur ou une erreur dans le bureau de facturation de votre médecin, mais ce n'est pas parce que vous avez été facturé que le coût est gravé dans le marbre.

Si les faits sont vérifiés mais que votre capacité de payer vous inquiète, cela vaut toujours la peine de simplement demander ce qui peut être fait. Je veux sincèrement que mes patients vivent une vie saine et heureuse, et je veux qu'ils se sentent responsabilisés et bien informés, dit le Dr Landry. N'oubliez pas qu'en tant que patient, vous êtes maître de votre santé.

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